Чем лечить
Тактика лечения зависит от формы и возбудителя – если заболевание вызвано вирусом, лечение будет одно, а если бактериями – совсем иное.
Ларингит у детей, как правило, вирусный, поэтому основное лечение, как считает доктор Комаровский, – это обильное теплое питье и чистый прохладный воздух оптимальной влажности (60-70%). Благодаря этому мокрота не будет собираться в сгустки и обрастать коркой, а слизистые оболочки – пересыхать.
Важно! При легких формах ларингита таких простых мер бывает достаточно для полного выздоровления – организм сам справится с инфекцией, нужно только обеспечить ему для этого хорошие условия.
Для этого помимо обильного питья и чистого воздуха нужно соблюдать некоторые требования к режиму:
- В начале болезни нужно обеспечить ребенку покой и постельный режим, а в конце, когда мокрота начнет отхаркиваться и улучшится самочувствие, можно понемногу гулять на свежем воздухе.
- Необходимо исключить напряжение голосовых связок – ребенок должен как можно меньше говорить.
- Обеспечить щадящее, не раздражающее горло питание – пища не должна быть кислой, острой, твердой, слишком горячей или холодной.
Доктор Комаровский также говорит следующее о различных лечебных мероприятиях при ларингите:
- Нужно обеспечить горлу сухое тепло – для этого лучше всего повязать на шею шерстяной шарф.
- Ингаляции делаются только по согласованию с лечащим врачом. Ингаляции нельзя делать при повышенной температуре тела.
- Можно полоскать горло щелочными растворами (например, раствором соды), но не следует делать это слишком часто, так как полоскание создает вибрации, которые дополнительно раздражают гортань.
- Можно делать согревающие горчичные ванночки для ног.
Про ларингит доктор Комаровский рассказывает в своей видеошколе.
Препараты
Лечение медикаментами направлено на уменьшение проявлений симптомов заболевания, а также на облегчение общего состояния больного. При терапии доктор Комаровский рекомендует использовать следующие препараты:
- Жаропонижающие (если температура поднимается выше 38 градусов): ибупрофен, парацетамол.
- Антигистаминные (для снятия отека): фенистил, зиртек, зодак.
- От боли в горле: стрепсилс, фарингосепт.
- Отхаркивающие средства: лазолван, амбробене.
Осторожно! Антигистаминные и отхаркивающие средства не следует применять самостоятельно, без назначения врача. Именно доктор подберет то средство, которое подходит ребенку в соответствии с его возрастом и характером протекания болезни.. А вот некоторые препараты доктор Комаровский оценивает как совершенно бесполезные при детском ларингите:
А вот некоторые препараты доктор Комаровский оценивает как совершенно бесполезные при детском ларингите:
- Противовирусные препараты типа виферона, кипферона, разных препаратов иммуноглобулина: клиническая эффективность этих препаратов не доказана, такие лекарства являются пустой тратой денег. Врачи их часто назначают только для «очистки совести» – от этих лекарств не будет ни пользы, ни вреда.
- Гомеопатические средства: они также не принесут никакого эффекта – ни положительного, ни отрицательного; весь «эффект» от гомеопатии – это эффект плацебо.
- Про кортикостероидные противовоспалительные препараты типа пульмикорта доктор говорит следующее: они применяются при заболеваниях бронхов, а при ларингите их применение не оправдано.
Антибиотики
В подавляющем большинстве случаев ларингит у детей вызван вирусной инфекцией, поэтому антибиотики в этих случаях абсолютно бесполезны. Они не воздействуют на вирусы и продукты их жизнедеятельности.
Неоправданный прием антибиотиков создает ненужную нагрузку на и без того ослабленный болезнью организм.
Применение антибиотиков оправдано только в том случае, если врачом подтвержден бактериальный характер инфекции. Тогда врач назначает пенициллины, а если к ним имеется индивидуальная непереносимость – цефалоспорины и макролиды.
Характеристика ларингита
Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани, вызывающее изменение голосовых связок. Нередко воспалительный процесс затрагивает трахеи и бронхи.
Основными возбудителями ларингита у детей являются вирусы (грипп, корь) и бактерии (стафилококки, трепонемы и стрептококки), крайне редко грибковые инфекции. Вызываемый ими отек гортани приводит к сдавливанию дыхательных путей и изменению голосовых связок.
Заболевание распространяется воздушно-капельным путем, заразиться можно от другого больного при появлении первых признаков инфицирования. Большинство случаев ларингита фиксируется в межсезонье — поздней осенью и ранней весной.
В группу с высоким риском воспаления слизистой гортани относят детей:
- младше 2 лет;
- склонных к проявлению аллергии;
- проживающих в промышленных регионах.
Ларингит встречается у подростков и взрослых, но протекает легче, чем у малышей.
Классификация заболевания: острый и хронический
Ларингит у детей может протекать в 2 формах:
- Острый. Внезапное появление заболевания, симптомы выражены очень ярко.
- Хронический. Ларингит протекает без ярко выраженных признаков в периоды обострения.
Отоларингологи выделяют 4 формы острого ларингита:
- Катаральный — поражение верхних слоев слизистой, вызывающее отек гортани осиплость голоса, дискомфорт в горле и периодический кашель.
- Отечно-инфильтративный — воспаление затрагивает глубокие слои слизистой гортани. У детей повышается температура, при кашле выделяется мокрота со следами гноя.
- Подскладочный или ложный круп. Заболевание протекает с незначительно повышенной температурой и першением в горле днем. Ночью отек гортани усиливается, у ребенка начинаются сильные приступы кашля, затрудняющие дыхание.
- Флегмозный. Воспаление затрагивает мышечный слой гортани, на слизистой образуется гнойная пленка.
Хронический ларингит имеет 3 формы:
- Катаральный. Слизистая гортани ребенка постоянно раздражена, на ней скапливается слизь. Возможно ощущение «комка» в горле.
- Гиперпластический. В этой форме хронического ларингита слизистая постоянно гиперторофирона, на ней и на связках образуются небольшие уплотнения.
- Атрофический. Глубокое поражение стенок гортани с образованием темных корочек. При кашле они повреждаются, поэтому в мокроте можно увидеть кровь.
По причине возникновения ларингит дифференцирует как вирусный, бактериальный и аллергический.
Выделяют 3 стадия развития заболевания:
- начальная — появление первых признаков (1-2 дня);
- разгар заболевания — период, когда симптомы выражены наиболее ярко (до 7 дней);
- обратное развитие — выздоровление ребенка.
Успех и длительность терапии зависит от того, в какой период заболевания начато лечение. На ранних сроках риск осложнений снижается.
Возможные последствия и осложнения ларингита: переход в хроническую форму, полная потеря голоса, заражение крови, воспаление легких, утолщение стенок гортани с последующим сужением.
Первые признаки и как проявляется ларингит у детей
Ларингит – это заболевание, преимущественно инфекционного характера, при котором в процесс вовлекается слизистая оболочка гортани и голосовые связки. Спровоцировать патологию может и неинфекционные факторы, к примеру – аллерген.
Среди патогенных микроорганизмов, способствующих развитию ларингита у детей, выделяют вирусы, бактерии и грибы. В большинстве он развивается на фоне ОРВИ, гриппа, ангины. По статистике патология чаще встречается у детей первых трех лет жизни. При этом, у грудничков, возрастом до 6 месяцев, патология диагностируется редко, так как в их организме еще присутствуют антитела, полученные от матери в период внутриутробного развития.
К факторам, которые способствуют частым ларингитам относятся:
- слабая защитная функция организма;
- недоразвитость дыхательной системы;
- неблагоприятные условия проживания;
- нерациональное питание;
- наличие сопутствующих заболеваний нервной и эндокринной систем;
- переохлаждения;
- перегрев.
Родители с легкостью могут заподозрить патологию. Для этого не нужно иметь специализированные навыки. Первым делом появляются изменения в поведении. Дети становятся капризными, раздражительными, сонливыми, отказываются от еды, усиливается потоотделение.
За этим следует появление специфических для ларингита симптомов, а именно:
- повышение температуры тела до лихорадочных показателей;
- першение в горле;
- непродуктивный кашель;
- изменение тембра голоса.
Сразу ребенок покашливает периодически, непродуктивно. Может сложится такое впечатление, что ему что-то мешает в горле. Затем появляется главный симптом, свидетельствующий о ларингите, это так званный «лающий» кашель, одышка. Приступы частые, не приносящие облегчения, появляются преимущественно в период сна. Дыхание жесткое, во время вдоха и выдоха даже на расстоянии слышен типичный свист. Возникают эти признаки из-за того, что воспалительный процесс вызывает отек слизистой гортани и голосовых связок. Вследствие этого просвет в органе значительно сужается, затрудняется нормальный воздухообмен.
По истечение нескольких дней с начала заболевания формируется и начинает отходить мокрота, нормальной эвакуации которой также мешает сужение гортани.
По специфике протекания ларингит вирусной и бактериальной этиологии отличаются. Если патологию спровоцировали вирусы, для нее характерно острое начало. Резко повышается температура до 39 градусов и выше, появляется насморк, краснеют и гипертрофируются миндалины, появляются типичные для ларингита симптомы. Такое состояние держится около трех дней, затем, при адекватном лечении, состояние улучшается.
Бактериальный ларингит у детей как самостоятельное заболевание развивается редко. Чаще проявляется как осложнение респираторно-вирусной инфекции. В таких случаях к уже сформированному воспалительному процессу в дыхательных путях присоединяются бактерии, развивается типичная для этого возбудителя клиническая картина. Для такого ларингита не характерно острое начало. Симптомы нарастают постепенно, состояние ухудшается.
При появлении первых симптомов, указывающих на патологию гортани, нужно не раздумывая обращаться за помощью. Только врач сможет определить возбудителя заболевания и расскажет, как лечить ларингит в конкретном случае. При отсутствии адекватной терапии развивается ларингоспазм, последствия которого непредсказуемы, особенно в детском возрасте.
Острый ларингит
Чаще в роли провокатора острой формы ларингита выступают:
- ОРЗ;
- ОРВИ;
- травмы гортани;
- химические и термические ожоги слизистой горла;
- переохлаждение;
- сухой воздух в помещении;
- отсутствие прогулок;
- хронические риниты, отиты;
- срыв голоса;
- стрессы.
Отличить острую форму ларингита можно по следующим симптомам:
- ухудшение общего состояния пациента (слабость, нервозность, недомогания);
- гипертермия до 39°С;
- сухой кашель;
- ощущение зуда в гортани, першение;
- осиплость голоса;
- нарушение дыхания;
- отек слизистой горла.
Острый период длится 5-7 дней. В это время доктор назначает медикаментозное лечение противовирусными препаратами, антибиотиками. Маленьким пациентам запрещается:
- гулять;
- громко кричать;
- употреблять горячие, холодные напитки и пищу.
Противоотечная терапия ускоряет процесс выздоровления за счет снятия воспалительного процесса в гортани.
Если мамы заподозрили у грудного ребенка острый ларингит (обострение), то нужно действовать следующим образом:
- вызвать врача;
- дать малышу попить теплой воды;
- сделать ванночку для ног, не слишком горячую;
- не опрыскивать горло спреями, это может вызвать стеноз (круп), одышку.
Прогноз при остром ларингите бывает благоприятный, если пациенты соблюдают рекомендации врача, сохраняют спокойствие при приступах удушья, используют для лечения ингаляции, магнитотерапию, гомеопатические препараты.
Очень подробно о ларингите, его осложнениях и способах лечения рассказывает доктор Комаровский в своей передаче.
Инкубационный период
Природа ларингита определяет его инкубационный период болезни. В среднем он варьируется от нескольких часов до 2-3 дней, у детей старшего возраста латентный период может достигать 7-14 дней при бактериальной природе недуга.
На протяжении этого времени родителям может казаться, что малыш просто устал или незначительно приболел. Если вовремя не начать лечение, то ларингит проявит себя симптоматически в полной мере.
Инкубационный период заболевания у детей, посещающих детские сады или школу, максимально короткий. Буквально в считанные часы поднимается температура, начинается «лающий» кашель, першение и боль в горле.
Это связано с тем, что для детского организма достаточно даже короткого прямого контакта с больным, чтобы вирусы начали активно работать и размножаться в гортани. Заболевший ребенок сам становится распространителем инфекции.
Осторожно! Ларингит, даже в скрытый период, легко передается воздушно-капельным путем. Болезнетворные вирусы и бактерии выходят во время кашля или чихания
Бытовой путь, особенно в детских коллективах, также является путем распространения инфекции.
Инкубационный период практически бессимптомен, но быстро переходит в фазу острого состояния. Понять, что у малыша что-то не так, можно по его поведению.
Малыши до года начинают капризничать, зачастую отказываются от смеси или груди. Дети постарше становятся вялыми, отказываются играть, стараются прилечь. Однако даже при очевидных симптомах ларингита не стоит браться за самолечение. Рекомендуется вызвать педиатра на дом для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
Как лечить народными средствами дома
Как лечить ларингит в домашних условиях очень частый вопрос. Помогут вылечить ларингит народные средства и способы. Многие родители прекрасно понимают, что препараты при ларингите имеют всяческие противопоказания, и поэтому прибегают к методам нетрадиционной медицины. Чтобы вылечить ларингит народные средства должны обладать антисептическими, отхаркивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.
Можно приготовить отвары, которые можно пить или полоскать ими горло. Полезен отвар из ивовой коры или зверобоя, настаивать его нужно на водяной бане или заливать кипятком (не кипятить) и пить 3 раза в сутки. Также хороший способ пить настои из ромашки и шалфея или приготовить отвар на 1 литре молока с морковью который употребляют небольшими глоточками в течение дня или полощут им горло.
У многих возникает вопрос можно ли делать ингаляции при ларингите? Ответ таков: если после консультации в лор кабинете, отоларинголог назначил ингаляции при ларингите с помощью аппарата небулайзер, то делать их необходимо
Небулайзер очень хорошо подходит малышам, поскольку иначе принять лекарство им трудно.
Важно запомнить, что ингаляции при ларингите должны быть холодными, ни в коем случае нельзя дышать над теплым паром. Небулайзер в этом случае самый лучший выход
Небулайзер уменьшает воспаление, снимает отечность, увлажняет слизистую, и способствует отхождению мокроты.
Антибиотики при ларингите необходимы, поскольку они борются с грамположительными бактериями (стрептококки, стафилококки, дифтерийная палочка и др.). Но учтите, что только лор может назначать антибиотики при ларингите, и то в особых тяжелых случаях. Способы лечения зависят от степени развития болезни. Лучше делать ингаляции с антисептическими препаратами.
Причем дома можно делать ингаляции, а в больнице делают вливания препаратов в горло. При тяжелых случаях необходим пастельный режим и голосовой покой.
К какому врачу обратиться
При обнаружении тревожных симптомов вам необходимо обратиться в лор кабинет, непосредственно к врачу, занимающемуся лечением заболеваний легких и дыхательных путей, а именно к пульмонологу или отоларингологу.
Профилактика и диагностика
Чтобы этот недуг вас не коснулся нужно проводить профилактику, для этого следует вылечить насморк, простуду и другие заболевания, приводящие к заложенности носа. Стараться исключить острую пищу, не курить и вести здоровый образ жизни.
Диагностика заключается в обследовании и задавании вопросов родителям о появлении и характере симптомов. Если была диагностирована тяжелая форма болезни, то врач может назначить антибиотики при ларингите, и то, в крайнем случае.
Мнение доктора Комаровского
Доктор Комаровский советует после ларингита тщательнее следить за любыми проявлениями простуды у крохи. Также Комаровский говорит о том, что ингаляции не должны быть горячими, если у ребенка замечается затрудненность дыхания, откройте окно или отведите его в ванную комнату и откройте в кране холодную воду (помещение должно быть со 100% влажностью) и вызывайте скорую.
Доктор Комаровский считает, что антибиотики при ларингите, если состояние не сопровождается температурой – ни к чему.
Лечение ларингита у детей. Комаровский
Терапия в 3 года
Этот возраст является переходным, «пограничным». У малышей все еще возможно тяжелое протекание ларингита с обструкцией гортани и затруднением дыхания, но это уже маловероятно
Важно строго следовать рекомендациям врача, чтобы полностью пролечить ларингит во избежание хронизации заболевания
Трехлетки по психоэмоциональному развитию пока ближе к малышам, поэтому тактика лечения ларингита у детей этого возраста включает следующее:
Следует с осторожностью применять лекарственные аэрозоли и спреи, чтобы не спровоцировать спазм гортани. Лучше отдать предпочтение препаратам на основе масел, например, Фарингоспрей;
Строгое соблюдение постельного режима на период острой фазы заболевания;
Не делать паровые ингаляции (если они прописаны врачом по показаниям), так как малыши еще недостаточно усидчивы;
Обильное употребление теплой жидкости
Чтобы ребенку было более приятно ее пить, можно добавить немного сахара, меда, сиропа агавы и другого жидкого подсластителя;
Антибиотики, жаропонижающие и противовоспалительные препараты следует применять только после консультации врача. Антигистаминные и противокашлевые средства нужно применять с осторожностью – обязательно проверять по инструкции возраст, с которого разрешено применение лекарства.
Еще по теме «Первая помощь ребенку при ларингите и простуде»:
Ларингит у грудничка,хелп
Острый ларингит при простуде и ОРВИ : как помочь ребенку. До приезда врача состояние ребенка нужно облегчить — попытаться его успокоить Чем лечить начинающийся ларингит / трахеит. Ребенку выписал педиатр капли от кашля стоптуссин.
Как быстро вылечить простуду малышу до 3-х лет.
Делюсь своим опытом. Нам в сентябре стукнет три, так вот эту методику я применяю с 1 го года жизни своего малыша. До года мы ничем таким не страдали.
Первые признаки ложного крупа
Первая помощь ребенку при ларингите и простуде. Версия для печати. 4 5 (67 оценок) Оценить статью. Моя первый приступ ложного крупа выдала в 9ть месяцев. Я была в шоке. Простуда у малыша, ОРВИ у детей первого года жизни.
Чем снять отёк в носу?
После ОРВИ никак не проходит заложенность носа. Сосудосуживающие капли капаю только на ночь уже 3 недели. Знаю нельзя так долго. Но нос забит и спать невозможно. Синупрет пьем. Тоже не помогает. Промываем каждый день аквалором. Только при промывании отсмаркивается слизь и через полчаса опять тоже самое. Гнусавит.
Чем лечить охрипшее горло?
Острый ларингит при простуде и ОРВИ : как лечить ребенка. Лечение ОРВИ у детей должно быть своевременным. Как лечить горло ? Лечение ангины у детей : антибиотики или полоскания? Боль в горле : чем опасен стрептококк и почем после ангины надо сдавать анализы.
Ребенок охрип, что делать?
Острый ларингит при простуде и ОРВИ : как лечить ребенка. Так как в воспалительный процесс вовлекаются голосовые связки, расположенные в гортани, у ребенка В Новый год ? без простуд ! Тантум Верде. То, что нужно от боли в горле. Ребенок заболел — что делать ?
Осторожно ходит вирус: ларинготрахиит!!!
ОРВИ (или острые респираторно — вирусные инфекции ) — это группа болезней, которые очень похожи по своим признакам и поражают в основном дыхательные пути. Острый ларингит при простуде и ОРВИ : как лечить ребенка.
При крупе обязательно в больницу?
Острый ларингит при простуде и ОРВИ : как лечить ребенка. В вертикальном положении (сидя, стоя) ребенку будет легче, чем лежа. Хотя в больнице при наличии температуры всегда колят антибиотики. нам поставили ларингит. грустно мне ((. Вот и лежат теперь с папой.
Помогите!ларингит!
Горло лечить в Первую очередь. Острый ларингит при простуде и ОРВИ : как помочь ребенку. Эриспал+ ингаляции минералкой. гастроэнтеролог лечил свое (желудок), но оказалось, что именно от этого у ребенка были ларингиты, а ЛОР и педиатр только руками разводили.
Ларингит.Советы?
Острый ларингит при простуде и ОРВИ : как лечить ребенка. Мы еще даем сыну но — шпу в сочетании с супрастином, но некоторые врачи считают, что это бесполезно, хотя нашему ребенку помогает. обычно так ларингит или трахеит вроде начинается.
Острый ларингит
Острый ларингит при простуде и ОРВИ : как лечить ребенка. Признаки ларингита у детей. Лечение ларингита в домашних условиях. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки. Руки опускаются и сил нет Это 4 раз за этот…
Кашляем уже месяц… после ларингита
Что ж нам делать? Уже нет сил и разумных мысле. Почти месяц малыш болел, сначала ларингит, потом грипп и снова ларингит. Месяц кашлял. Теперь вот вроде поздоровел уже пару недель, но кашель остался, приступообразный, тяжелый, до рвоты. Особенно ночами.
Лечим простуду? :((
Первая помощь ребенку при ларингите и простуде. Как быстро вылечить насморк у грудничка? Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Кашля, насморка пока нет. Вот у меня и вопросик: я еще от себя добавлю…
Вот и мы заболели. Как лечить простуду?
Кашля, насморка пока нет. Вот у меня и вопросик: я еще от себя добавлю частое теплое питье. Что вы еще посоветуете? Кто-то считает, что простуду можно и не лечить ? «само пройдет», и отчасти это, действительно, так. Первая помощь ребенку при ларингите и простуде.
Лечение в домашних условиях
В подавляющем большинстве случаев (до 99%) возникновение ларингита связано с вирусной инфекцией в организме (очень редко ларингит связывают с аллергией). Точную причину возникновения воспаления поможет определить врач.
При ларингите, вызванном вирусной инфекцией, не помогут антигистаминные и антибактериальные препараты. Противовирусные препараты могут незначительно уменьшить кашель, облегчить боль в горле ребенка. При лечении ларингита в домашних условиях помогут прохладный чистый воздух, обильное питье.
Врачи отмечают, что ребенку с воспалением гортани в разы полезнее дышать морозным воздухом, чем находится в закрытом помещении (оптимальные условия для выздоровления ребенка: влажность воздуха 55-70 процентов, температура – 18 градусов).
Обязательно должен соблюдаться питьевой режим. Ребенок должен пить как можно больше теплой жидкости, которая разжижает слизь, не дает ей накапливаться в воспаленном горле.
Инфекцию, которая есть в организме ребенка, нужно лечить симптоматически.
- Ибупрофен или парацетамол при температуре выше 38,5 градусов.
- Сосудосуживающие капли после промывания и очищения носика (при очень сильной заложенности).
- Лизобакт (для малышей таблетку растереть и на соску или язык), Фарингосепт (старше 3-х лет), Септолете (старше 4-х лет) для уменьшения воспаления.
Следует исключить нагрузки на голосовые связки ребенка. В течение нескольких дней необходимо обеспечить голосовой покой.
Лечение при ларингите назначает врач, исходя из результатов обследования.
Категорически запрещается!
При воспалении гортани нельзя давать ребенку отхаркивающие средства. Они провоцируют выработку мокроты, дополнительно нагружая горло.
Нельзя: Линкас, афлубин, аскорил, геделикс, гексорал, биопарокс, сироп солодки, ингалипт, пропасол, горчичники, скипидарную мазь, банки, грудной сбор, ромашку, мед, медовые компрессы, паровые ингаляции, эфирные масла в нос (туя пихта и т. д.), барсучий жир, малину, любые препараты на основе сиропов, фитопрепараты, аэрозоли для полости рта с ментолом, пертуссин, молоко с медом или маслом, леденцы для рассасывания, бронхолитин, тонзилгон, каметон, раствор Люголя!
Можно: препараты в виде таблеток и растворов, бромгексин, амбробене, амброксол, лазолван, амброгексал, халиксол.
Не нужно при ларингите делать горячие ингаляции. Горячий пар способствует разбуханию образовавшихся в гортани корочек слизи, провоцируя их набухание. Детям до 4 лет не проводят паровые процедуры из-за опасности ларингоспазма.
Советы
По мнению Евгения Комаровского, благоприятные условия для скорейшего выздоровления — это максимум свежего воздуха и обильное питье, которое не позволит слизистым оболочкам пересыхать, а мокроте — загустевать и застаиваться. С этой же благой целью в доме, где находится заболевший, нужно следить за температурой и влажностью воздуха. Температура не должна быть выше 20 градусов, а влажность воздуха желательно поддерживать на уровне 50-70%.
Если нет специального прибора-увлажнителя, который достаточно включить и выставить нужные параметры, то можно развесить по дому влажные полотенца, поставить тазики с водой.
, о пользе которых при ларингите немало написано на просторах интернета, Комаровский рекомендует делать только после консультации с врачом. Во многих случаях ингаляции при этом заболевании противопоказаны. Если лечащий врач не против таких процедур, то следует помнить, что при температуре ингаляции не делают, а для лечения ларингита родителям следует использовать исключительно паровые ингаляторы.
Полоскания горла осуществлять можно, но следует помнить, что слишком частые вибрационные движения, которые неизбежны при полоскании, могут дополнительно травмировать гортань. Комаровский советует соблюдать меру.
Согревающие компрессы на горло при ларингите не должны быть спиртовыми, предостерегает Евгений Комаровский. Лучше всего — сухое тепло, которого можно добиться, просто повязав на шею шерстяной шарф.
Режим активности ребенка при лечении ларингита должен быть таким: начало заболевания — полный покой, заключительная стадия болезни, когда начнется мокрый кашель с отделением мокроты — больше прогулок и движения. При застое мокроты можно делать ребенку вибрационный массаж. Для этого малыша следует положить взрослому на колени так, чтобы его голова и плечи были на уровень ниже попы и ног. Кончиками пальцев аккуратно простукивают область бронхов, а потом просят ребенка принять вертикальное положение и покашлять. Этот прием можно повторять до 5-7 раз в течение одного сеанса.
Профилактика ларингита заключается в своевременном и правильном лечении воспалительных процессов в пазухах носа, в ухе
Важно научить ребенка говорить тихо, не кричать, ведь правильный голосовой режим защитит нежную слизистую оболочку гортани от травмирования. В период сезонного роста заболеваемости гриппом и ОРВИ следует воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, чаще гулять, меньше возить ребенка на общественном транспорте и не брать его с собой в супермаркеты и на рынки
Систематическое и занятия спортом также существенно снижают риск заболеть ларингитом (даже если ребенок «подхватил» вирусную инфекцию).
Стадии ларингита и их симптоматика
Помимо форм стандартного ларингита, в педиатрии выделяют четыре стадии заболевания, каждая из которых отличается своими характерными признаками:
- Первая стадия ларингита — длительность около двух-трех суток. Признаки заболевания смазаны, возможны жалобы на некоторый дискомфорт, однако, при двигательной активности у ребенка наблюдается увеличение частоты дыхания, одышка при вдохе.
- Вторая стадия наблюдается на 3-5 сутки после начала развития ларингита. Характерные симптомы:
- тахикардия;
- одышка даже в состоянии относительного покоя;
- шумное дыхание;
- появление четкого контура посиневшего носогубного треугольника;
- увеличенная частота дыхания.
- Третья стадия имеет следующие признаки:
- «лающий» затяжной кашель;
- шумное аритмичное дыхание;
- одышка на вдохе и выдохе.
- Четвертая стадия опасна для ребенка-дошкольника. На данном этапе болезни у маленького пациента фиксируются:
- учащенное дыхание;
- судороги;
- брадикардия — низкий сердечный ритм;
- токсикоз, совмещенный с развитием ложного крупа.
Лечение ларингита у малышей до года
Диагноз ларингит у крохи, которой нет года, устанавливается специалистом на основании визуального осмотра и данных клинических исследований. Доктора назначают:
- Общий анализ крови.
- Мазок из зева.
Ларингит первой степени
Лечение ларингита первой стадии у ребенка до 1 года можно проводить в домашних условиях. Родители грудничка должны:
- Ограничить голосовую и физическую активность ребенка, обеспечить щадящий режим дня.
- Обеспечить обильное питье.
- Кормить малыша стоит только теплой едой, чай или другая жидкость должны быть не теплее 40оС.
- Увлажнять воздух в комнате.
- Регулярно — через 2-3 часа — проветривать комнату малыша.
Медикаментозное лечение ларингита у ребенка грудного возраста предполагает прием противовирусных и антигистаминных средств.
К препаратам противовирусной группы относятся:
- ректальные суппозитории Виферон и Лаферобион;
- назальные капли Лаферон.
Антигистаминные средства предназначены для снятия отека, облегчения воспалительных процессов в гортани. Детям в возрасте от одного месяца до 1 года назначают Кларитин, Фенистил и привычный Супрастин.
Когда кашель у ребенка станет не таким сухим, для того чтобы облегчить откашливание применяют отхаркивающие препараты, например, сироп АЦЦ, который можно использовать с десятого дня жизни малыша.
Еще одной эффективной мерой при лечении ларингита у детей от 1 месяца до 1 года, если нет повышеной температуры, являются ингаляции. Для проведения процедуры родителям рекомендовано использовать небулайзер. Маленькому пациенту назначают ингаляции со щелочной — «Боржоми» — минеральной водой либо с физраствором.
Важно! При купировании симптоматики ларингита у детей раннего возраста запрещено использовать сильные мукалитики, поскольку грудничок не обладает навыками откашливания мокроты. Недопустимо ставить горчичники и прогревать область шеи и верхней части грудной клетки малыша
Лечение ларингита 2-3 стадии
Лечение ларингита второй и третьей степени в грудничковом возрасте должно осуществлется в условиях стационара. Ребенок должен находиться под присмотром специалистов. Лечебные мероприятия в условиях стационара включают:
- Курс антибактериальной терапии.
- Прием жаропонижающих препаратов.
- Капельницы либо инъекции кортикостероидных препаратов (Дексаметазон, Преднизолон, Эуфиллин).
- Ингаляции.
Ларингит 4 степени
Лечение ларингита у детей симптомы которого можно отнести к четвертой степени тяжести, проводится в палате интенсивной терапии либо в реанимационной палате. В связи с развитием стеноза, маленькому пациенту ставят трахиостому. Трахиостома представляет собой специальную трубку небольшого размера, через которую в организм ребенка поступает кислород. Медицинское приспособление устанавливается в разрез, который выполняется на передней стенке шеи. После улучшения состояния, когда ребенок может дышать самостоятельно через гортань, трубку удаляют.
Ларингит у двух и трехлетних детей. Его лечение
Лечебные методики при ларингите у детей данной возрастной группы включают медикаментозные и физиотерапевтические мероприятия.
Острый ларингит у детей
Острый ларингит у детей (ложный круп) развивается, как осложнение после кори, скарлатины, при респираторном заражении. Факторы, влияющие на появление заболевания:
- детский гиповитаминоз;
- плохое питание;
- снижение защитных сил организма в результате переохлаждения, переутомления и т.д.;
- неблагоприятное действие окружающей среды (холод, пыль и т.п.);
- наследственная предрасположенность.
Клиническое проявление острого ларингита – выраженная осиплость, кашель «лающего» характера. Течение заболевания не является тяжелым. Опасность представляет отек слизистой, из-за узости гортани у малышей способный спровоцировать стеноз.
По причине невысокой сопротивляемости организма ларингит у детей развивается быстро – в течение одних-двух суток. Возникает недомогание, температура, жжение в области горла, кашель. Обострение приходится на ночное время или утренние часы, что особенно пугает детей, повышает нервозность. О нарастающем удушье свидетельствует синюшность кожи носогубного треугольника.
Болезнь длится несколько дней, а прогноз в большинстве случаев – благоприятный.
[]