Характеристика заболеваний, сопровождающихся болью при мочеиспускании

Жжение после мочеиспускания у женщин

Причинами жжения и боли во время и после деуринации у женщин могут быть цистит или уретрит. Диагноз цистит ставят, если слизистая оболочка мочевого пузыря у женщины воспаляется в силу той или иной причины. Обычно, оно возникает именно из-за перемещения микрофлоры влагалища в уретру и мочевой пузырь. Развитию воспаления способствуют такие факторы:

• застойные явления в мочевом пузыре
• нарушенное кровообращение в органах малого таза
• снижение иммунитета
• нарушения обменных процессов во время климакса и менопаузы
• диабет
• прочие

Помимо боли во время и после похода в туалет, цистит дает о себе знать:

• частыми позывами по-маленькому, мочи при этом может выделяться незначительное количество
• ощущением тяжести в мочевом пузыре
• повышением температуры
• тошнотой и рвотой

У 10% женщин цистит протекает хронически. Диагностируется воспаление мочевого пузыря по результатам:

• клинического анализа крови
• анализа крови на инфекции
• клинического анализа мочи
• бакпсева мочи
• цистоскопии (обследования мочевого пузыря с помощью цистоскопа с видеокамерой)

От цистита назначаются противовоспалительные средства, а если он инфекционный, антибиотики. Женщине показана диета и увеличение объема выпиваемой воды. От боли помогает сухое тепло на область мочевого пузыря. Также назначается физиотерапия.

Уретрит или цистит — заболевания, при которых женщина может испытывать боль, рези и жжение во время и после мочеиспускания.

С такой же частотой, как и цистит, боли после деуринации может спровоцировать уретрит. Он бывает инфекционным и неинфекционным. Касательно первого типа, его лечение включает в себя избавление от провоцирующей инфекции, часто половой. Кроме бактерий воспаление мочеиспускательного канала могут случаться из-за его травм во время прохождения камней, подмывания, полового акта, родов, прочее. Болезненность мочеиспускания при уретрите, если он инфекционный, может дополняться выделениями из уретры серозного и гнойного характера. Женщины редко замечают их или путают с влагалищными.

Как и цистит, лечится воспаление слизистой уретры антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

Почему в урине могут обнаруживаться следы крови

Источником кровянистых включений в урине может быть мочевой пузырь, почки либо мочеточники, что до факторов, при наличии которых развивается патологическое явление, следует упомянуть:

• Травмы, которые могут быть как открытыми, так и тупыми. Однако вне зависимости от вида повреждения страдает слизистый слой, что и способствует частому мочеиспусканию с кровью.
• Заболевания, сформировавшиеся под воздействием инфекционных агентов.
• Аномалии почек врожденного характера.
• Чрезмерно либо недостаточно быстрая сворачиваемость крови при использовании различных фармацевтических препаратов, при наличии папиллярного некроза и сосудистых заболеваний.
• Гематурию способны спровоцировать повышенные нагрузки физического характера. В этом случае в почках происходит усиление кровотока и повышение давления. Симптом устраняется при помощи продолжительного периода покоя.
• К наиболее опасным причинам появления эритроцитов в урине относят раковые новообразования, риск развития которых выше с возрастом, в случае неправильного образа жизни.
• Кровь из уретры – частый признак конкрементов в почках на фоне отложения солей. После того, как камень увеличивается до значительных размеров, происходит закупорка уретрального канала и его травмирование, что ведет к почечной колике.

Как было упомянуто выше, кровопотеря, сопутствующая мочевыделению, часто наблюдается при новообразованиях, формирующихся в пузыре. Такой проблеме подвержены пациенты, постоянно контактирующие с различными химическими веществами, работающие на предприятиях газовой промышленности. Проблема может быть спровоцирована продолжительным курением, употреблением алкогольного питья, влиянием ВПЧ, при котором папилломы способны переродиться в злокачественные образования.

Кровь при мочеиспускании у женщин может появляться по другим причинам, нежели у мужчин, хотя во многом патологические состояния, сопровождаемые этим симптомом, сходны и были описаны выше. Отдельно следует рассмотреть:

Патологические проявления

Причин достаточно много, и каждая заслуживает детального рассмотрения:

1. Острое болевое проявление, которое возникает при мочеиспускании. Также проявляется чувство ярко выраженного жжения, неполноценного опорожнения, которое может усиливать. В этом случае целесообразно говорить о протекающем воспалительном процессе в виде цистита и уретрита.
2. Противоположный случай – тянущие боли, которые отличаются своей интенсивностью. Они имеют сильное проявление, которое наблюдается на протяжении всего времени опорожнения. Такая симптоматика встречается в ряде заболеваний: цистит, уретрит и др. Характер проявлений варьируется, длительность составляет порядка 5-6 месяцев.

К таким заболеваниям нередко присоединяется недержание мочи, которое потом трудно корректировать.

Боль несет естественное физиологическое проявление, которое возникает вследствие беременности. Матка начинает увеличиваться, и степень давления на мочевой пузырь заметно повышается. Такой процесс протекает с присоединением различных инфекций, которые усугубляют текущее состояние.

В послеродовой период боль является серьезным основанием для проведения диагностического исследования. Вероятность разрыва уретры велика в момент самих родов.

Каждый организм уникален, и течение многих заболеваний зависит от ряда факторов. Болевые ощущения обусловливаются механическим раздражением уретры и обнаруженными влагалищными инфекциями. При интерстициальном цистите нельзя установить точную симптоматику. Мочевой пузырь воспаляется в момент попадания патогенной инфекции.

Особого внимания заслуживает качество мочи. Если в ней есть примеси, надо сразу же обращаться за помощью к лечащему врачу. При обнаружении первичной симптоматики необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу. Самостоятельное лечение и самодиагностика только усугубляют текущее положение. Правильный диагноз – залог быстро выздоровления.

Общие причины болей при мочеиспускании

Для начала предлагаем разобраться в общих патологиях, которые могут вызывать боль при мочеиспускании и у ребенка, и у взрослого человека.

Врачи выделяют две группы причин возникновения болезненных ощущений в мочеиспускательном канале в момент опорожнения мочевого пузыря:

1. Инфекционные заболевания:

• Цистит – патология, при которой основной удар на себя берет мочевой пузырь, так как именно в этом органе развивается воспалительный процесс, который провоцируют бактерии, попавшие в него либо восходящим (из почки), либо нисходящим способом (через уретру). При этом заболевании у человека возникают частые позывы, к мочеиспусканию боль в процессе опорожнения мочевого пузыря, жжение. К тому же моча приобретает неприятный запах, мутный цвет с примесями крови.
• Уретрит – болезнь, при которой воспалительный процесс происходит в мочеиспускательном канале – уретре. При этом заболевании человек сталкивается с такими малоприятными ощущениями – режущей болью при мочеиспускании, выделениями из уретры, высокой температурой.
• Болезни почек – чаще всего это пиелонефрит, при котором инфекция развивается в почках, но так как почки являются неотъемлемой частью мочевыделительной системы, могут появиться боль внизу живота при мочеиспускании, а также высокая температура. Если при этом начинают двигаться по мочеточникам камни, то возникают боли и рези при мочеиспускании, которые сопровождаются кровяными выделениями.

• Мочекаменная болезнь – патология, при которой камни образовываются в мочевом пузыре и в мочеточниках. При ней у человека появляется боль и кровь при мочеиспускании. Отметим, что позывы к опорожнению мочевого пузыря при мочекаменной болезни возникают внезапно во время ходьбы или любой другой небольшой физической нагрузки.
• Инфекции половых органов – они, попадая в организм человека, возбуждают воспалительный процесс, вследствие которого возникают отеки наружных половых органов (на них образовываются язвы, появляются высыпания и покраснения), из уретры выделяется слизь с примесями крови и гноя, которая при этом обладает неприятным запахом. Эти инфекции становятся причинами таких заболеваний, как герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомоназ. Характерный для этих болезней признак — боль и жжение при мочеиспускании.

1. Заболевания неинфекционной природы:

• Аллергическая реакция, которая может возникнуть из-за ношения синтетического белья (у женщин это могут быть стринги, например), разных любрикантов или презервативов.
• Раковые опухоли органов мочевыделительной и репродуктивной систем, которые вызывают боль после мочеиспускания.

Почему появляется патология

Определить истинную причину появления у женщин жжения и крови при мочеиспускании можно только по результатам анализов. Существует более ста пятидесяти болезней, для которых характерны подобные симптомы.

Подобная симптоматика характерна для целого ряда заболеваний

Игнорировать их не стоит, так как речь может идти о тяжелой патологии, требующей срочного медицинского вмешательства.

Цистит

У женщин это одна из основных причин частого и болезненного мочеиспускания, сопровождающегося кровью. Дополнительно отмечается чувство жжения и боли в животе. Подобные признаки характерны именно для патологий, затрагивающих мочевой пузырь. Они вызывают воспаление слизистой пузыря, а провоцируют этот процесс патогенные микроорганизмы. Моча часто имеет плохой и резкий запах. При отсутствии лечения в ней появляются кровяные, слизистые и гнойные выделения.

Цистит бывает острым и хроническим. Во втором случае обострения сменяются периодами ремиссии. Неприятные симптомы отмечаются в острой фазе. Часто цистит диагностируется у женщин, только начавших сексуальную жизнь. В данном случае его причиной становится изменения естественной микрофлоры влагалища.

Уретрит

Воспаление, затрагивающее мочеиспускательный канал, который обеспечивает выход мочи из организма. Женская уретра, в отличие от мужской, намного короче и соседствует с влагалищем, болезни которого способны спровоцировать развитие уретрита. Характерные симптомы заболевания, развивающегося у женщин: режущие боли и кровь в конце мочеиспускания, зуд и жжение, редко отмечаются неприятные выделения.

Характерно: режущие боли и кровь в конце мочеиспускания, зуд и жжение, редко отмечаются неприятные выделения

Болезнь возникает в результате воздействия микробов или проникновения инфекции при незащищенном сексуальном контакте. Кровь и боль при этом отмечаются после мочеиспускания

Очень важно своевременно пройти лечение, так как воспаление быстро развивается и поражает другие органы мочевыделительной системы

Пиелонефрит

Боль после мочеиспускания может говорить об остром воспалении в почках. Это очень серьезное заболевание, которое может стать причиной развития почечной недостаточности и даже смерти пациента. Часто осложнение развивается после простуды, которую человек перенес на ногах.

Для пиелонефрита характерны тянущие боли в области почек

Кроме болевых ощущений отмечаются следующие проявления:

• рези в паху;
• тянущие боли в области поясницы;
• повышение температуры;
• интоксикация организма;
• общая слабость.

Воспаления

Воспалительный процесс, развивающийся в половых органах, может возникать по разнообразным причинам. Основная – размножение патогенных бактерий. Среди других провоцирующих факторов можно отметить: долгое употребление антибактериальных средств, гормональный сбой, механические травмы, аллергические реакции. Все подобные недуги проявляются такими симптомами, как:

• необычные выделения;
• зуд;
• покраснение слизистой;
• боль при опорожнении;
• общее недомогание.

Воспалительный процесс сопровождается зудом половых органов

Болезни, затрагивающие внутренние половые органы – одна из причин возникновения у женщин боли и крови в моче при мочеиспускании.

Другие причины

Кровотечение и боль, ощущаемые после опорожнения мочевого пузыря, могут быть последствием различных нарушений. Среди самых частых можно отметить:

Жжение при мочеиспускании у женщин: причины

На болевые ощущения и жжение в процессе туалета «по-маленькому» чаще жалуются женщины. Воспаления инфекционного и неинфекционного характера у них случаются чаще ввиду анатомических особенности строения органов мочеполовой и выделительной систем:

1. Уретра женщины укороченная и широкая
2. Вход в мочеиспускательный канал находится непосредственно близко к влагалищу, заселенному богатой микрофлорой
3. Микроорганизмы из влагалища и наружных половых органов легко попадают в саму женскую уретру, а через нее – в мочевой пузырь и почки

Частой причиной болезненного мочеиспускания у женщин является сдерживание позывов сходить «по-маленькому».

Причин, по которым у женщины во время опорожнения мочевого пузыря может возникнуть боль, очень много. Врачи делят их на две большие группы, в зависимости от того, присутствует ли инфекция в органах ее мочеполовой системы. К тем, что не связанны с инфекциями, относятся:

1. Механические травмы мочевого пузыря как следствие аварий, падений, ударов, прочее
2. Мочекаменная болезнь. Боль и рези возникают у женщин во время движения песка и камней из почек или мочевого пузыря. Они царапают и раздражают стенки мочеиспускательного канала
3. Изменение кислотности мочи как результат неправильного питания, приема медикаментов, прочее
4. Сдавливание мочевого пузыря и уретры растущей маткой во время беременности
5. Воспаление уретры или мочевого пузыря (уретрит или цистит) из-за переохлаждения
6. Опухоли, спайки, рубцы на мочеиспускательном канале

Деуринация также может сопровождаться болью в силу причин, связанных с инфекцией:

• инфекционные цистит и уретрит
• венерические заболевания

Боль при мочеиспускании у женщин и мужчин может быть симптомом венерического заболевания.

Определить самостоятельно, по какой причине возникли боль или дискомфорт во время или после опорожнения мочевого пузыря, женщине довольно сложно

Необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы, сдать ряд анализов. Лучше не терпеть неприятные ощущения и тут же обратиться к врачу

Боль при мочеиспускании

Повреждение эпителия уретры – слоя клеток, выстилающих её просвет, всегда ощущается как жжение в мочеиспускательном канале.

Чаще всего причиной становится инфекция, передающаяся половым путём (гонорея, герпес, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз). Микроорганизмы прикрепляются к поверхности эпителия уретры либо проникают внутрь клеток, разрушая их стенки и выделяя продукты обмена с высокой степенью кислотности. В свою очередь они поражают мембраны здоровых клеток и помогают «агрессорам» захватывать всё большую поверхность мочеиспускательного канала. Под эпителием располагаются чувствительные нервные окончания, которые после гибели покровных клеток оказываются в зоне доступности раздражителей. Так что жжение в уретре – это сигнал о развитии воспаления.

• Дрожжевые грибки могут вызвать кандидозный уретрит, стать причиной воспаления уретры и ощущения жжения в ней. При кандидозах выделения из мочеиспускательного канала белёсые, сочетаются с молочницей влагалища. Всегда сопровождаются дискомфортом и зудом в промежности, часто возникают после курса антибиотиков.
• Застойный уретрит развивается при нарушении венозного кровообращения в подслизистом слое мочеиспускательного канала. Наблюдается как осложнение при геморрое, хронических запорах, гипертрофии предстательной железы, после длительных половых актов.
• Химическое повреждение эпителия уретры возможно при появлении в составе мочи оксалатов (подагра); избытка глюкозы при сахарном диабете; токсических и раздражающих веществ после неадекватной фармтерапии или интоксикации уротропными ядами (бензидин, четырёххлористый углерод, ртуть); после употребления непривычной пряной еды в сочетании с алкоголем.

Уретрит при подагре наблюдают вместе с повышением концентрации солей щавелевой кислоты в моче, часто обострение болезни связано с обильными застольями и праздниками.

При сахарном диабете увеличивается содержание глюкозы в крови (норма для периферической крови 3,3 – 5,5 ммоль/л). Избыток выводится почками с мочой, но для организма физиологической является 5% концентрация глюкозы, а всё, что выше, вызывает обезвоживание клеток. У диабетиков сахар в моче ощущается даже на вкус, именно такая методика диагностики использовалась в прошлом. Эпителий уретры под воздействием гипертонического раствора глюкозы словно «подсыхает», его защитные свойства снижаются. Затем присоединяется инфекция, начинается воспаление.

Механическая травма мочеиспускательного канала. Причины могут быть внешними (катетер, хирургические операции, травмы) и внутренними (отхождение с мочой осколков почечных камней и песка). Мочевыводящие катетеры, которые устанавливают некоторым больным на долгий срок, образуют пролежни стенок уретры и провоцируют развитие уретрита. Неумело выполненные процедуры катетеризации травмируют слизистую и приводят к появлению жжения и боли при мочеиспускании. Выход через уретру конкрементов сопровождается появлением крови в моче, резями в животе.

Боль после мочеиспускания

Сильное жжение после мочеиспускания в уретре и нижней части живота – возможный признак цистита (у мужчин и женщин) либо воспаления пространства между передней стенкой матки и мочевым пузырём при периметрите, воспалении клетчатки вокруг матки. Мужчинам особенно больно писать в конце мочеиспускания при сочетании стриктур в уретре с воспалением мочевого пузыря.

Для цистита характерны частые позывы (поллакиурия) с выделением небольших количеств мочи, но после деуринации всегда остаётся неприятное чувство: кажется, что мочевой пузырь до конца не опорожнён. Возможны периодические либо постоянные боли над лобком, повышение температуры и слабость, выделение крови с мочой.

Главный симптом цистита – учащённое мочеиспускание, обусловлено повышенной чувствительностью стенок мочевого пузыря. Причины:

• Инфекция;
• Эмоциональные стрессы и неврологические нарушения;
• Переохлаждения;
• Камни в почках и мочеточниках;
• Сдавление пузыря опухолями;
• Опущение, выпадение или загиб матки;
• Увеличение матки во время беременности либо при онко-процессах;
• Цвеличение предстательной железы;
• Воспаление семенных пузырьков – везикулит;
• Сужение уретры;
• Сахарный диабет;
• Период схождения отёков при сердечной или почечной недостаточности.

Поллакиурия при различных заболеваниях может стать симптомом для диф. диагностики. Например, ежеминутные позывы днём наблюдаются при туберкулёзе почек и мочевого пузыря, при этом количество суточной мочи увеличено незначительно либо уменьшено. Схождение отёков даёт сочетание выраженной полиурии (суточный объём мочи выше нормы в разы) и поллакиурии, причём преимущественно в ночное время. Усиление мочеотделения при движении и днём – характерный признак для конкрементов в мочеточниках и мочевом пузыре; в положении лёжа и ночью – для гипертрофии предстательной железы. Сочетание учащённого, болезненного мочеиспускания (без привязки ко времени суток) и выделений из гениталий – признак многих венерических заболеваний.

Боль при мочеиспускании

Повреждение эпителия уретры – слоя клеток, выстилающих её просвет, всегда ощущается как жжение в мочеиспускательном канале.

Чаще всего причиной становится инфекция, передающаяся половым путём (гонорея, герпес, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз). Микроорганизмы прикрепляются к поверхности эпителия уретры либо проникают внутрь клеток, разрушая их стенки и выделяя продукты обмена с высокой степенью кислотности. В свою очередь они поражают мембраны здоровых клеток и помогают «агрессорам» захватывать всё большую поверхность мочеиспускательного канала. Под эпителием располагаются чувствительные нервные окончания, которые после гибели покровных клеток оказываются в зоне доступности раздражителей. Так что жжение в уретре – это сигнал о развитии воспаления.

• Дрожжевые грибки могут вызвать кандидозный уретрит, стать причиной воспаления уретры и ощущения жжения в ней. При кандидозах выделения из мочеиспускательного канала белёсые, сочетаются с молочницей влагалища. Всегда сопровождаются дискомфортом и зудом в промежности, часто возникают после курса антибиотиков.
• Застойный уретрит развивается при нарушении венозного кровообращения в подслизистом слое мочеиспускательного канала. Наблюдается как осложнение при геморрое, хронических запорах, гипертрофии предстательной железы, после длительных половых актов.
• Химическое повреждение эпителия уретры возможно при появлении в составе мочи оксалатов (подагра); избытка глюкозы при сахарном диабете; токсических и раздражающих веществ после неадекватной фармтерапии или интоксикации уротропными ядами (бензидин, четырёххлористый углерод, ртуть); после употребления непривычной пряной еды в сочетании с алкоголем.

Уретрит при подагре наблюдают вместе с повышением концентрации солей щавелевой кислоты в моче, часто обострение болезни связано с обильными застольями и праздниками.

При сахарном диабете увеличивается содержание глюкозы в крови (норма для периферической крови 3,3 – 5,5 ммоль/л). Избыток выводится почками с мочой, но для организма физиологической является 5% концентрация глюкозы, а всё, что выше, вызывает обезвоживание клеток. У диабетиков сахар в моче ощущается даже на вкус, именно такая методика диагностики использовалась в прошлом. Эпителий уретры под воздействием гипертонического раствора глюкозы словно «подсыхает», его защитные свойства снижаются. Затем присоединяется инфекция, начинается воспаление.

Механическая травма мочеиспускательного канала. Причины могут быть внешними (катетер, хирургические операции, травмы) и внутренними (отхождение с мочой осколков почечных камней и песка). Мочевыводящие катетеры, которые устанавливают некоторым больным на долгий срок, образуют пролежни стенок уретры и провоцируют развитие уретрита. Неумело выполненные процедуры катетеризации травмируют слизистую и приводят к появлению жжения и боли при мочеиспускании. Выход через уретру конкрементов сопровождается появлением крови в моче, резями в животе.