Воспаление придатков у женщин симптомы и лечение таблетками

Причины сальпингоофорита

Существует несколько причин возникновения сальпингоофорита:

• В первую очередь, следует отметить, что возбудителем является микроорганизм или реже всего вирусная частица.
• Проникнуть в организм она может различными способами, самых распространённый из них гематогенный. В таком случае существуют различные очаги инфекции, не обязательно это острый процесс, возможно хроническое течение таких заболеваний как ринит, синусит, пиелонефрит и т.д.
• Кроме того, инфекция может проникнуть лимфогенно.
• В редких случаях это бывает верхний путь передачи, когда происходит проникновение возбудителя при воспалении и микробном обсеменении полости матки или влагалища. В данном случае заражение чаще всего возникает после незащищенного полового акта.
• Но не во всех организмах, имеющих скрытые очаги инфекции или воспалительные процессы нижних отделов половой системы, а также только матки происходит развитие сальпингоофорита. Для этого должны подействовать провоцирующие факторы, которые способствуют снижению иммунитета. К ним относят: Тяжёлые соматические заболевания, приводящие к истощению защитных сил организма, аутоиммунные патологии, а также состояния иммунодефицита.
• Переохлаждения, для долгое пребывание в местах с низкой температурой.
• Тяжелая физическая нагрузка, а также неполноценное питание, отсутствие полноценного сна и отдыха.

Симптомы

В остром периоде сальпингоофорита наиболее ярко видна клиника патологического процесса:

• Женщина отмечает выраженную боль в нижних отделах живота, либо с одной стороны, но чаще всего воспаление придатков носит двусторонний характер. Боль преимущественно острая, имеет колющий характер. Иррадиирует она преимущественно в паховую область или копчик.
• Наряду с болевым синдромом может вздуваться живот, появляются признаки пареза кишечника, что сопровождается запорами или наоборот жидким стулом.
• Повышается температура тела, она будет чаще субфебрильная, редко это лихорадочное состояние. В случае возникновения фебрильной температуры необходимо исключить объемное образование с гнойным содержимым.
• Из половых путей появляются выделения, цвет их бывает различным, от сливкообразоного до гноевидного. Они обычно не вызывают жжения и зуда.
• У женщины нарушается общее самочувствие, отмечается выраженная интоксикация, а также слабость, потеря веса, нарушение сна и снижение работоспособности.
• Во время сексуального контакта появляется сильная боль, в некоторых случаях он становится просто невозможным.

1 Общие сведения

Придатки — это важная часть репродуктивной системы женщины. Они включают в себя это маточные (фаллопиевы) трубы и яичники. Яичники — это парная железа, отвечающая за формирование яйцеклетки, синтез половых гормонов. Яичники дают женщине возможность зачать ребенка. Маточные трубы, которые расположены рядом с яичниками, — это парный женский орган, соединяющий яичники с маткой. Они отвечают за оплодотворение яйцеклетки.

Анатомически они находятся рядом с другом, поэтому воспалительный процесс, развивающийся в одном органе, переходит и на другой. Воспаление труб медики именуют сальпингит, а я воспаление яичников оофорит. Поэтому патологический процесс имеет общее название: сальпингоофорит или аднексит.

Придатки здоровой женщины абсолютно стерильны. Но когда в них проникают болезнетворные патогенные микроорганизмы, развивается оспалительный процесс, который и вызывает симптомы аднексита или воспаления придатков.

Причины возникновения

зверобой,

После того, как острые проявления симптомов болезни начнут пропадать, обязательно необходимо подключить к курсу физиотерапевтические процедуры — ультразвук, лечение магнитным переменным и диадинамическим током. Все это значительно уменьшит риск формирования спаечных процессов и дополнит приём антибиотиков, усилив их действие.

жалобы на ухудшение общего состояния организма;

Попытки забеременеть будут абсолютно тщетными, если маточная труба непроходима или частично проходима. Яйцеклетка просто не может попасть в полость матки и необходимым образом внедриться в эндометрий. Особенно серьезный и неблагоприятный прогноз, если наблюдается двустороннее поражение маточных придатков.

эвкалипт.

Ромашка

В лечении хронического аднексита снизить активность воспалительного процесса помогает широкое применение физиотерапевтических процедур, таких как:

Возьмите необходимо количество засушенной боровой матки в пропорции 1 столовая ложка на 1 стакан воды, залейте её кипяченой очищенной водой с температурой не более 80 градусов и дайте постоять около 20 минут. Пейте настойку за час до еды три раза в день по четверти стакана, не более двух месяцев непрерывного цикла.

хронический двусторонний сальпингоофорит.

Обезболивающий компонент включает назначение нестероидных противовоспалительных средств: ибупрофена, диклофенака, мелоксикама. Положительное влияние оказывает местная дозированная гипотермия: аппаратная или лед по 10 минут трижды в день.

санаторного режима (исключение повседневных условий работы и быта, спокойствие, рациональное питание);

Аднексит является довольно опасным для здоровья женщины воспалением яичников и маточный труб, вызывающим в среднесрочной перспективе разнообразные осложнения вплоть до бесплодия, поэтому требует обязательного медикаментозного комплексного лечения.

Данное растение обладает гипотензивным, отхаркивающим, противовоспалительным, противосудорожным, ранозаживляющим, антисептическим и болеутоляющим действием, широко применяется в медицинской практике и считается почти вдвое сильнее с биостимулирующей точки зрения, чем у экстракта алоэ.

Характер распространения

Острая форма выражается в бурном и болезненном течении с явно выраженными симптомами с резким поднятием температуры.

В плановом порядке в период ремиссии выполняется операция по удалению придатков, измененных гнойным воспалением в мешкообразные воспалительные опухоли. Объем операции зависит от возраста больной, характера и распространения деструктивного процесса, потенциальной онконастороженности.

миосальпингоофорит: редкий вид заболевания — возбудитель проникает из мышечной ткани.

Не лучший вариант течения хронического аднексита – внематочная беременность. Возникает она в случае частичной проходимости маточной трубы, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую трубы, а не матки. По мере увеличения срока беременности труба увеличивается в размерах и в определенный момент разрывается. В этом случае развивается внутрибрюшное кровотечение и перитонит (воспаление брюшины).

повышение температуры, иногда до высоких цифр;
задержка месячных или сбой цикла;
соблюдать правила интимной гигиены;
частые проявления цистита;

Диагностика воспаления яичников

Воспалительный процесс в области придатков матки подозревают при наличии следующих признаков:

• боли внизу живота;
• патологические выделения из половых путей;
• повышенная температура тела;
• гормональные расстройства;
• нарушение менструального цикла;
• недавно перенесенные венерические заболевания;
• частая смена сексуальных партнеров;
• возраст до 25 лет;
• неиспользование методов барьерной контрацепции (презервативы);
• наличие внутриматочной спирали;
• недавно перенесенные внутриматочные манипуляции (аборт, выскабливание, установка спирали).

 Диагностика оофорита основывается на следующих процедурах:

• гинекологический осмотр;
• УЗИ органов малого таза;
• лапароскопия;
• микробиологическое исследование.

Гинекологический осмотр

При гинекологическом осмотре выявляются следующие признаки:

• покраснение слизистой оболочки влагалища;
• отек слизистой влагалища и влагалищной части шейки матки;
• наличие язвочек на поверхности слизистой оболочки влагалища;
• наличие гнойных или пенистых выделений в полости влагалища или в заднем своде влагалища;
• следы патологических выделений у устья канала шейки матки.

УЗИ органов малого таза

При ультразвуковом исследовании органов малого таза выявляются следующие изменения:

• Увеличение яичников в размере. Во время воспалительной реакции возникает отек, который приводит к увеличению органа в размере. Нормальные размеры яичников составляют в среднем 25 мм в ширину, 30 мм в длину, и 15 мм в толщину.
• Утолщение маточных труб. Так как воспалительный процесс, охвативший яичники, в большинстве случаев вовлекает и маточные трубы, на УЗИ выявляются признаки сальпингита (воспаление маточных труб). В норме фаллопиевы трубы почти не видны при ультразвуковом исследовании, однако за счет утолщения стенки при воспалении они становятся заметными.
• Сглаженность поверхности яичников. В норме поверхность яичников слегка бугристая за счет формирующихся фолликулов. При нарушении функции яичников, а также из-за отека, поверхность органа сглаживается.
• Усиление эхоструктуры. Усиление эхоструктуры яичников происходит из-за формирования участков фиброза в толще яичников.
• Признаки воспаления в полости матки. Воспалительный процесс в полости матки является частым признаком, который сопутствует оофориту. Выявляется это на УЗИ по утолщению эндометрия, по участкам фиброза в полости матки, а также по гипоэхогенным образованиям в стенке органа.

Лапароскопия

при диагностических операциях – кислород, при хирургических вмешательствах – углекислый газЛапароскопия позволяет выявлять следующие признаки поражения придатков матки:

• гной в одной из маточных труб;
• свежие (легко разделяемые) спайки в области придатков матки;
• липкий (фиброзный экссудат) на поверхности яичников и маточных труб;
• увеличение яичников в размере;
• кровоточивость яичников при надавливании.

Микробиологическое исследование

Существуют следующие методы выявления и идентификации патогенных агентов:

• Бактериоскопический метод. В основе бактериоскопии лежит изучение окрашенных мазков, полученных путем помещения исследуемого материала на предметное стекло, под световым микроскопом. Данный метод позволяет выявлять гонококки, хламидии, трихомонады, и некоторые другие возбудители. Кроме того, при микроскопии мазков можно оценить степень воспалительной реакции.
• Бактериологический метод. Бактериологический метод позволяет крайне точно идентифицировать возбудителей и выявлять их чувствительность к противомикробным препаратам, однако он требует достаточно много времени. Производится бактериологическое исследование путем засевания патологического материала, полученного от больной, на специальные среды, которые на несколько дней помещаются в термостат. При этом патогенные бактерии начинают активно размножаться, что позволяет в дальнейшем их идентифицировать по ряду признаков.

При кишечных и желудочных инфекциях

Самыми встречаемыми кишечными инфекционными заболеваниями являются:

• дизентерия;
• острая диарея;
• энтероколит;
• колит;
• гастроэнтерит;
• острый гастрит.

Для лечения большинства инфекций пищеварительного тракта хватает применение таких мер:

• изменение пищевого режима;
• пероральная или внутривенная регидратация;
• симптоматическая терапия, используя кишечные антисептики: Интестопан;
• Мексаформ;
• Хлорхинальдол.

Основными причинами таких расстройств являются:

• пищевые отравления различными микроорганизмами: сальмонелла;
• энтерококк;
• анаэробные бактерии;
• стафилококк;
• палочки;
• стрептококк;
• синегнойная палочка.

пищевая непереносимость;
секреторные расстройства;
дискинезия;
аллергия;
переедание.

Если для исцеления требуются антибиотики, тогда следует выбирать тех, которые концентрируются в просвет кишечника:

• нерастворимые сульфаниламиды:
• Колистин;
• Неомицин;
• Стрептомицин.

При стафилококковым энтерите, возникающий после длительного лечения антибиотиками (с жидкообразными стульями) могут назначаться такие препараты:

• Канамицина сульфат;
• Рифампицин;
• Эритромицин;
• Клоксациллин;
• Оксациллин.

В таких ситуациях, рекомендуется дезинфицировать здоровых носителей бактерий и не злоупотреблять антибиотиками.

Для исцеления бациллярной дизентерии, помимо лечения симптомов, отдыха и диеты, требуется приём таких антибиотических препаратов (или химиотерапевтических средств):

• Левомицетин (Хлорамфеникол): 2 г/день (принимать только в тяжелых случаях);
• Тетрациклин: 0,5 г/день (3-4 дня);
• кишечные антисептики: Интестопан или Хлорхинальдол: 12 таблеток в первый день и 8 таблеток в последующие 2-3 дня;
• Мексаформ: половина дозы.

В случае устойчивых форм, назначается Стрептомицин или Неомицин с Тетрациклином или сульфаниламидом.

Злоупотребление антибиотиками может стать причиной энтеритов с Candida albicans.

Брюшной тиф

При брюшном тифе, помогают такие антибиотические препараты:

• Ко-тримоксазол;
• Ампициллин;
• Левомицетин (Хлорамфеникол).

Холера

Лечение холеры базируется на восстановлении гидроэлектролитического баланса, а также в приёме таких препаратов:

• Ко-тримоксазол;
• Левомицетин (Хлорамфеникол);
• Тетрациклин.

Амебная дизентерия

Амебная дизентерия лечится такими лекарственными средствами:

• производные хинолина (Мексаформ, Клиохинол);
• Тетрациклин;
• Метронидазол.

Не всегда удаётся антибиограмма.

Кишечник пациента заражен сальмонеллой или стафилококком, если после потребления пирожных с кремом, он представляет такие признаки:

• обильный жидкий зеленоватый стул;
• боль в животе;
• рвота.

Помимо диеты и дегидратации, используются кишечные антисептики.

Больному с жидким стулом, но без температуры, рекомендуются следующие приёмы:

• лечение признаков, включая кишечные антисептики;
• отдых;
• диета.

Симптомы воспаления яичников

Болезнь имеет многочисленные проявления. Они не являются специфичными и напоминают другие женские патологии.

Боли внизу живота

Болезненность в нижней области живота указывает на острый воспалительный процесс. Обусловлена ростом размера яичников в результате отека.

Продолжительность болевых ощущений – от нескольких суток до нескольких недель.

Повышение температуры тела

Рост общей температуры тела является нормальной реакции на присутствие в организме инородных белковых соединений. Лихорадочное состояние создает неблагоприятный фон для патогена, но стимулирует собственный иммунитет.

Нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта

Оофорит иногда сопровождается расстройствами в работе ЖКТ. На фоне воспалительных явлений в тканях железы могут развиваться:

• приступы тошноты, рвота – обусловлены реакцией на рефлекторном уровне в ответ на боли;
• понос – вызван интоксикацией и раздражением кишечника расположенным в непосредственной близости очагом воспаления.

Патологические выделения из половых путей

Нормой считается появление из половых путей прозрачных слизистых выделений без специфического запаха. Поскольку оофорит имеет инфекционно-воспалительное происхождение, то наблюдается изменение в составе белей.

Выделения могут быть:

• Гнойными. Указывают на бактериальное происхождение заболевания. Внешне выглядят как вязкая жидкость желтовато-зеленого оттенка чаще всего с запахом испорченной рыбы. Объем белей зависит от типа возбудителя. Появление пенных примесей – признак присутствия анаэробной микрофлоры.
• Серозные. Типичны для воспаления вирусного происхождения, затрагивающего тело и шейку матки.
• Кровянистые. Обусловлены нарушением целостности сосудистых стенок.

Нарушение менструального цикла

Одним из потенциальных признаков патологии становится нарушение менструального цикла. Его причинами могут выступать:

• повреждение слоя, выстилающего внутреннюю поверхность матки;
• снижение количества половых гормонов, обусловленное плохой работой яичников;
• нарушение процесса овуляции.

Выражаться это может в следующем:

• отсутствие кровотечения;
• скудные/чрезмерно сильные менструальные выделения;
• длинные перерывы между менструациями;
• сильные боли.

Болезненный половой контакт

Воспалению органов женской репродуктивной системы сопутствует болезненность во время секса. Обусловлен симптом, чаще всего, ярким дефицитом вагинальной смазки, спровоцированным поражением слизистой влагалища либо нехваткой гормона прогестерона.

Во время фрикций женщина испытывает боль из-за сухости вагины. Это становится причиной снижения либидо, на фоне сексуального неудовлетворения не исключено развитие депрессивных состояний.

Гормональные нарушения

Гормональные нарушения оофорит сопровождают не всегда. Причиной их появления становится функциональная перестройка, что часто сопровождается нехваткой эстрогена и прогестерона.

Выражается состояние в следующем: у женщины отмечается нарушение репродуктивной и сексуальной функций, происходит частая смена настроения, повышается артериальное давление, отмечается набор лишнего веса и т.д. Как правило, формируются подобные отклонения только на фоне продолжительного воспаления с сопутствующими гормональными отклонениями.

Бесплодие

Проблемы с зачатием, сопровождающие оофорит, спровоцированы нарушением процесса вызревания яйцеклеток.

Но чаще всего отсутствие беременности обусловлено развитием аднексита – сочетанного воспаления яичников и яйцевода. Просвет маточных труб уменьшается, что вызывает их непроходимость.

Напряжение мышц передней брюшной стенки

Этот симптом возникает в том случае, когда воспаление передается также в ткани пристеночной (париетальной) брюшины. Сокращение мышечного слоя происходит непроизвольно, являясь реакцией на болевое стимулирование.

К дополнительной симптоматике, которая может сопровождать оофорит, относится небольшая отечность живота со стороны пораженной железы. Она указывает на формирование тубоовариального абсцесса. Состояние признается опасным для жизни и «отправляет» женщину на операционный стол.

Возможные осложнения

При несвоевременном обращении к врачу, запущенном патологическом процессе, отсутствии адекватного медикаментозного лечения последствия воспаления матки и придаточных органов могут быть чрезвычайно тяжелыми.

Из типичных осложнений сальпингоофорита выделяют:

• обширное тубоовариальное образование – гнойник, способный разрушить стенки фаллопиевых труб и яичников (в результате развивается сепсис, который может привести к летальному исходу);
• пельвиоперитонит – острое воспаление тазовой брюшины;
• эктопическая (внематочная) беременность, к которой приводят спайки, препятствующие продвижению оплодотворенной яйцеклетки:
• бесплодие, возникающее по причине закупорки яйцеводных каналов или отсутствия овуляции из-за деструктивных изменений в репродуктивных органах, что приводит к потере ими своих функциональных способностей.

Чтобы избежать таких тяжелых последствий аднексита следует после проведенного курса терапии соблюдать режим труда и отдыха, использовать специальную восстановительную диету, ограничить физические нагрузки.

В реабилитационный период необходимо не допускать психоэмоционального перенапряжения. Рекомендуются исключительно защищенные половые контакты с применением барьерных методов контрацепции.

До полного устранение всех признаков активного патологического процесса показан постельный режим. Лечение воспаления матки антибиотиками приводит к уничтожению полезной микрофлоры и симптомам дисбактериоза. Для ее восстановления влагалище и кишечник заселяют лактобактериями, принимая Линекс, Аципол либо Нормобакт.

Оформление статьи: Владимир Великий

Возможные осложнения

Самая главная опасность, которой может подвергаться женщина, – это бесплодие.

Оно может быть при недостаточной проходимости маточных труб. Всё это возникает, если пациентка плохо лечилась или вовсе игнорировала проблему. Стоит отметить и тот факт, что после перенесённого воспаления риск внематочной беременности увеличивается в несколько раз.

Беспечное отношение к своему здоровью приводит к образованию гнойных выделений. В этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство и даже удаление самих маточных труб.

Если у женщины болят придатки, симптомы с каждым днём становятся всё интенсивнее, необходимо срочно обратиться к врачу. Только специалист сможет провести качественную диагностику, правильно поставить диагноз и порекомендовать, как лечить воспаление. Своевременный подход к делу поможет избежать серьёзных осложнений.

Воспаление придатков является серьёзным заболеванием. Большое количество женщин во всём мире сталкиваются с этой проблемой. Самое главное, что следует запомнить – нельзя оттягивать визит к врачу и стараться решить проблему самостоятельно, пользуясь советами людей, которые некомпетентны в подобных вопросах.

Лечение необходимо начинать сразу. В стационаре женщине могут оказать самое результативное лечение, которое будет основано на приёме медикаментов и проведении терапевтических мероприятий. Для закрепления результата можно использовать методы нетрадиционной медицины. Только в этом случае можно свести к минимуму возможное проявление рецидива, предотвратить развитие опасных осложнений и сохранить женское здоровье.

Воспаление придатков: народные средства

• Конечно, лечить воспалительные процессы в придатках с помощью одной лишь народной медицины нельзя. Но как дополнительная терапия, к тому же согласованная с лечащим врачом, этот метод достаточно действенен.
• Одним из растений, способствующих лечению воспаления придатков, является боровая матка, которую еще называют ортилией однобокой. Она продается в аптеках и может служить основой для настоя. Ее нужно измельчить и залить кипятком, а после того, как настой остынет, его следует принимать по трети стакана в день (курс составляет до 5 дней).
• Еще одним вариантом может быть спиртовая настойка, которую готовят, залив 50 г растения 0,5 л водки и настояв не менее двух недель. 30-40 капель настойки трижды в день – такова норма приема.
• Другая замечательная трава – бадан. Он также измельчается и заливается кипятком. Для того, чтобы настояться, лекарству потребуется ночь. Процедив настой и разведя его в пропорции 2 ст. л. на 2 л воды, проводить спринцевание. Можно также использовать моченный в настое тампон, а также принимать внутрь трижды в день по 1 ч. л.

Бадан

• Облепиховое масло при воспалении придатков может стать основой для вагинальных свечей. Смешайте его с пчелиным воском и протомите на водяной бане, добавив капельку смолы сосны. Томите, не давая смеси закипать, а получив однородную массу, расфасовывайте ее по формочкам для льда.
• Когда смесь немного загустеет, вручную помните ее, придав удобную для введения во влагалище форму. Вводите такую свечу на ночь. Хранить их лучше в холодном месте.
• И помните, что использование народных средств может спровоцировать выкидыш, поэтому беременные женщины не должны прибегать к подобному лечению.

Лечение аднексита: основные принципы

Лечение аднексита – это процесс, который требует комплексного подхода. Для начала нужно установить причину заболевания, что требует проведения лабораторных анализов, поскольку нужно определить возбудителя и оценить его устойчивость к различным антибиотикам.

Чаще всего терапия острого или подострого аднексита осуществляется в условиях стационара, а при хронической форме возможно лечение и дома. При этом назначаются как антибиотики или антибактериальные препараты, так и иммуномодулирующие, десенсибилизирующие и противовоспалительные средства. Это нужно для того, чтобы улучшить микроциркуляцию крови, снять боль и воспаление. Физиотерапевтические методы назначаются только тогда, когда температура становится нормальной.

При своевременном обращении к врачу длительность курса лечения составляет 2-3 недели. Теоретически можно лечиться и в домашних условиях. Однако терапия при аднексите требует соблюдения постельного режима. Дома это возможно только в том случае, если родные возьмут на себя все обязанности – уборку, готовку и т. д. Иначе ни о каком покое и речи не будет. Кроме того, следует помнить, что в период лечения аднексита секс под абсолютным запретом.

При лечении хронической формы назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, иммунокорректоры или биостимуляторы, витамины, энзимы.

Важную роль играют немедикаментозные методы лечения. Это, например, лечебная гимнастика, специальный массаж и интимное прогревание, другие физиотерапевтические процедуры. Антибиотики при хронической форме назначают редко – только в тех случаях, когда были обнаружены патогенные бактерии, являющиеся возбудителями заболевания.

Несмотря на то что хронический аднексит протекает в более легкой форме, чем острый, лечить его может быть сложнее – хотя бы потому, что антибиотики при этом практически не помогают. Остаются противовоспалительные средства и различные физиотерапевтические методы. Это, например, ультразвуковая и магнитная терапия, электрофорез, другие процедуры, действие которых направлено на улучшение трофики и микроциркуляции в тканях.

Грязелечение считается эффективным методом, но только в том случае, если у женщины нет доброкачественных новообразований в органах малого таза.

Можно ли применять?

Можно ли применять антибиотики при аднексите заболевании и имеет ли это смысл? Как уже было сказано выше, антибиотик в данном случае является основой эффективной терапии при данном заболевании. Он одинаково эффективен как при лечении его острого, так и хронического протекания. Связано это с тем, что данное заболевание у женщин вызывает попадание на органы тех или иных инфекционных агентов – бактерий или микроорганизмов, которые, в условиях ослабленного иммунитета (как местного, так и общего) начинают активно размножаться, распространяться и проникать в глубину тканевых слоев, в результате такой жизнедеятельности и формируется неприятная симптоматика.

Таким образом, очевидно, что для излечения от заболевания необходимо вести борьбу именно с этим патологическим организмом (и укреплять иммунитет). В крайне редких случаях болезнь может развиться под действием вируса или грибка. В этих ситуациях необходимо применение противогрибковых и/или противовирусных средств, однако, применение антибиотика в этот период также необходимо, так как присоединение на пораженные органы бактериального компонента воспаления происходит очень быстро. Ведь вирусные или грибковые патологические составляющие еще больше снижают местный тканевый иммунитет.