Лечение
Если образовалась демографическая крапивница, лечение очень редко требуется. Чаще всего ее симптомы уходят в течение нескольких часов (до нескольких дней), терапия назначается в случае тяжелой формы с ярко выраженной симптоматикой.
А все-таки, если появилась демографическая крапивница, как лечить при первых признаках болезни? Поговорим об этом далее.
Первая помощь
В качестве первой помощи следует:
- Полностью исключить механическое воздействие на кожу.
- Однократный прием антигистаминного препарата (Тавегил) до посещения врача.
- Для снятия зуда можно использовать холодный компресс (завернуть несколько кубиков льда в салфетку или марлю и приложить к поврежденному месту) при отсутствии аллергии на холод, или компресс, смоченный в ромашке (2 пакетика ромашки аптечной залить кипятком (200мл), остудить, смачивать марлю в настое и прикладывать к поврежденному участку).
Медикаментозная терапия
Когда на теле появилась механическая крапивница, лечение следует начать с приема H1 антигистаминных препаратов, которые избирательно блокируют действие гистамина.
Они снимают все симптомы недуга, облегчение наступает в течение нескольких дней. Во многих случаях, красные рубцы/шрамы, остаются на коже больного в течение нескольких месяцев.
Это такие препараты, как Цетиризин, Зиртек, Кларитин, Кларинекс, Семпрекс, Аллегра, Бенадрил, Вистарил, Атаракс. Терапию обычно сводят к однократному приему таблетки перед сном в течение 1-2 недель.
Для пациентов, которые не реагируют на H1 средства, используются препараты H2, селективно связывающиеся с рецепторами гистамина Н2 и блокирующие его действие. Они часто используются в сочетании с H1 препаратами.
Это такие препараты, как Тагамет, Зантак, Бриканил.
Внимание! Назначить дозу препарата может только лечащий врач!
Когда антигистаминные препараты не дают удовлетворительного облегчения симптомов, могут быть использованы другие менее распространенные методы лечения:
- Оральные стероиды такие, как преднизолон используются в редких случаях, когда крапивница очень устойчива к антигистаминным препаратам.
- УФ-излучение. Применение световой терапии показало некоторые улучшения в лечении в краткосрочной перспективе.
- Антидепрессанты. Иногда используются для лечения дермографизма.
В качестве мазей для лечения болезни следуют отдать предпочтение:
- Фенистил-гель (уменьшает зуд и убирает воспаление);
- Незулин (снимает раздражение);
- Драполен Крем (борется с рубцами и мелкими шрамами, снимая красноту);
- гели на основе алоэ (убирают зуд и воспаление).
Народные средства
Народная медицина окажет эффективную и быструю помощь в борьбе с недугом.
- Десертную ложку череды залейте стаканом кипятка (200 мл), настаивайте 15 минут, пейте такой отвар вместо кофе.
- Дес. ложку листьев крапивы залейте 200 мл кипятка, дайте настояться, добавьте в отвар 1 ч.л. сока лимона, пейте такой настой 2 р/день утром и вечером.
- Полезным будет каждый день пить свежевыжатый морковный или свекольный сок (не более 200 мл).
- Каждый день 3-5 р/день принимайте по 1 десертной ложке сока сельдерея. В соке можно смачивать ватный диск и протирать им рубцы.
- десертную ложку ряски (водоросли) залейте кипятком (200 мл), настаивайте 30 минут, пейте сразу.
Крапивница. Симптомы
Ключевые признаки крапивницы — обильная красная сыпь и сопутствующий ей зуд.
Сыпь проявляется в виде ярких воспалений округлой или продолговатой формы (в виде прямых линий). Сначала кожа краснеет. Затем формируются волдыри.
Последние могут объединяться в группы, формируя большие красноватые участки. В редких случаях волдыри трансформируются в пузырьковые образования.
Высыпания могут выходить в любой области тела. И при каждом приступе появляются в разных зонах: на плечах, лице, ладонях и т. д.
Помимо высыпаний больного могут мучить:
- головная боль;
- ощущение тошноты;
- вялость и ослабленность;
- сонливость;
- температурное повышение (не более 38 градусов).
Виды крапивницы
- Острая крапивница. В том случае, когда крапивница протекает до 6 недель, она считается острой. Продолжительность течения болезни определяется от появления первого высыпания и до исчезновения последнего.
- Хроническая крапивница. Если крапивница длится более 6 недель, она считается хронической.
- Так же выделяют эпизодическую крапивницу. Это крапивница, имеющая острое начало и короткое течение.
Виды крапивницы в зависимости от её причины:
- Физическая
- Дермографическая
- Холинергическая
- Замедленная от давления
- Холодовая
- Вызванная физическим усилием
- Аквагенная
- Солнечная
- Вибрационная
- Аллергическая или контактная
- Лекарственная
- Уртикарный васкулит
Крапивница с невыясненной причиной (идиопатическая)
Дермографическая крапивница
- Дермографизм: реакция кожи на механическое раздражение, проявляющиеся появлением выступающих над кожей полос.
- При дермографической крапивнице зуд и волдыри появляются по ходу расчесов.
- Такая крапивница может возникнуть на любом участки кожи, даже на лице, но гораздо реже.
- Дермографическая крапивница может быть первичной, то есть развивается непосредственно по причине воздействия аллергена (например, шерсть, химические вещества и др.). И может быть вторичной, когда крапивница развивается на фоне имеющегося заболевания (мастоцитоз, сывороточная болезнь и др.).
- Существует 3 типа данного вида крапивницы: 1) немедленный тип (наиболее частый), появление симптомов через 2-5 минут после воздействия, продолжительность 30 минут; 2) средний тип, начало через 30 минут -2 часа, продолжительность до 3-9 часов; 3) поздний тип (наиболее редкий), начало через 4-6 часов, продолжительность до 2 суток.
Провоцирующий фактор | Механизм развития | Внешние проявления, фото |
Раздражение кожи | Раздражение кожи приводит к прямой стимуляции специфических клеток (тучных клеток) из которых происходит высвобождение биологически активных веществ (гистамин, брадикинин и др.), что и определяет появление характерных симптомов. |
дермографической крапивницы
Крапивница на нервной почве
- Данный вид крапивницы наиболее часто возникает в возрасте от 10-30 лет.
- Основной причиной развития крапивницы является стимуляция специфических нервных волокон (постганглионарные симпатические нервы), различными факторами. Чаще этими провоцирующими факторами становятся: эмоциональный стресс, физические нагрузки, горячий душ, потоотделение.
- Обычно симптомы такой крапивницы самостоятельно исчезают через 20-50 минут после окончания воздействия провоцирующего фактора. Высыпания часто занимают большие участки тела или всё тело. Такие симптомы как: нарушение дыхания из-за спазма бронхов, головные, боли, обмороки развиваются очень редко.
- Мелкие, точечные волдыри указывают на холинэргическую крапивницу.
Провоцирующий фактор | Механизм развития и проявления | Фото |
Эмоциональный стресс, физические нагрузки, горячий душ, потоотделение. | На коже появляются небольшие волдыри (1- 5 мм) бледно розового цвета, окруженные зоной покраснения, сопровождающиеся выраженным зудом. Иногда волдыри сливаются. |
холинэргической крапивницы:
Холодовая крапивница или холодовая аллергия
Провоцирующий фактор | Механизм развития | Внешние проявления |
Внешнее холодовое воздействие (вода, холодный ветер, снег, холодные предметы и т.д.); Употребление внутрь холодных продуктов (напитки, вода, мороженное и т.п.). Введение лекарственных растворов(t = ниже 6 С); Наиболее частый провоцирующий фактор – холодная вода. | Развитие аллергии происходит через несколько минут после воздействия провоцирующего фактора. При развитии аллергии преобладают неиммунные механизмы, при которых происходит прямая стимуляция тучных клеток и выброс биологически активных веществ. |
Солнечная аллергия
Провоцирующий фактор | Механизм развития | Внешние проявления |
Солнечные лучи | Солнечные лучи приводят к прямому высвобождению тучными клетками биологически активных веществ, определяющих симптомы аллергической реакции (отек, зуд, высыпания). |
Лекарственная крапивница
Причина | Механизм развития | Внешние проявления |
Медикаменты: аспирин, и др. нестероидные противовоспалительные средства, антидепрессанты. статины и др. | Аллергические реакции чаще I типа, а так же возможно развитие реакции по псевдоаллергическому механизму. см. механизм развития крапивницы |
Контактная крапивница
Причина | Механизм развития | Внешние проявления |
Латекс, пищевые продукты, шерсть животных и др. | Аллергические реакции чаще I типа, а так же возможно развитие реакции по псевдоаллергическому механизму. см. механизм развития крапивницы |
Формы заболевания
Крапивница имеет две формы течения – острую и хроническую. В 80% случаев у пациентов диагностируется острая форма патологического процесса, и только в 20% – хроническая.
Хроническая
Зачастую хроническую форму крапивницы диагностируют у пациентов с различными хроническими инфекционными заболеваниями и болезнями щитовидной железы и желудочно-кишечного тракта, однако врачи не всегда могут определить ее истинную причину. В таком случае патологический процесс является идиопатическим или спонтанным. В 70% случаев хроническая крапивница возникает по неизвестным причинам. По сравнению с острой формой она длится более полугода, а иногда врачи не могут избавить пациента от данного недуга и по несколько лет. Очень часто встречаются рецидивы (симптомы прошли и сыпь с кожных покровов исчезла, но буквально через несколько недель все возвращается).
В свою очередь хроническая форма бывает постоянной или персистирующей (каждый день сыпь меняет свои размеры, окрас и форму), рецидивирующей (вовремя течения патологического процесса врачи наблюдают длительные периоды ремиссии).
Очень редко хроническую форму крапивницы вызывают аллергические агенты, в большинстве случаев причиной становятся бактериальные, вирусные и аутоиммунные процессы. Главной особенностью данного заболевания является резкое и ничем не спровоцированное появление красных, плоских, зудящих волдырей на кожных покровах. Во избежания осложнений лечение лучше начинать сразу же после проявления первых симптомов.
Острая
Острая форма считается в медицинской практике самой распространенной: в этом случае патологический процесс может протекать до полугода.
Данную форму заболевания вызывают различные внешние и внутренние факторы. Самой распространенной причиной считается аллергическая реакция на определенную группу лекарственных препаратов. В основном это происходит во время приема лекарств, содержащих пенициллины, гормоны, сульфаниламиды и витамины группы В.
Вызвать острую форму крапивницы могут многие продукты питания: орехи, яйца, шоколад, фрукты, полуфабрикаты, морепродукты или рыба, говядина, птица, молочные продукты, злаки. Аллергическая острая крапивница может начаться и из-за серьезного пищевого отравления, дисбактериоза, гепатита В, анафилаксии, переохлаждения или перегрева тела.
Данная форма заболевания легко поддается лечению, главное начать его вовремя. Если воспользоваться медикаментозным лечением на ранних сроках, то от неприятных симптомов можно избавиться уже через несколько дней. Они проходят быстро и безболезненно, при этом не оставляют шрамов на кожных покровах.
Если пропустить первые симптомы и не начать терапию вовремя, то патологический процесс может закончиться серьезными осложнениями. В таком случае лечение уже будет проводиться в условиях медицинского учреждения. Бывают такие случаи, когда крапивница приводит к смертельному исходу при отеке гортани и развитии острой дыхательной недостаточности. Поэтому, если вы увидели первые симптомы, то не затягивайте и помните, что своевременная диагностика позволит избавиться от болезни без осложнений в домашних условиях.
Демографическая крапивница. Профилактические меры
Для предотвращения дерматографической крапивницы следует помнить о ряде мер предосторожности:
- не потреблять в пищу продукты-провокаторы;
- следовать режиму дня;
- придерживаться правил здорового образа жизни;
- отдавать предпочтение комфортной свободной одежде из мягких материалов (она не должна давить на кожу и не должна прилегать к потенциально «опасным» кожным зонам);
- избегать вещей из шерсти и синтетических материалов;
- не допускать резких температурных перепадов и следить за режимом температуры в доме;
- перед сном проветривать комнату (желательно, чтобы всю ночь в ней было прохладно);
- не допускать стрессовых ситуаций;
- не посещать бани и сауны, не прибегать к массажу;
- при принятии ванной пользоваться только мягкими губками;
- отдавать предпочтение детским шампуню, мылу или гелю для душа (обычно они не содержат агрессивных компонентов вроде жестких ПАВов);
- стараться не допускать любого трения, давления или грубого контакта (не носить тугие ремни, стараться не перекидывать сумку через плечо, избегать ушибов, царапин и так далее);
- стараться не потеть;
- при укусе насекомого не расчёсывать больную зону, обработать укус дезинфицирующим средством.
Кроме того, желательно всегда одеваться теплее и носить шляпу с широкими полями во время активного солнца. К выбору места отдыха и работы также стоит подойти со всей ответственностью — больному противопоказаны холод и мороз, открытое солнце.
Лицам, которые успешно излечили дерматологическую крапивницу, стоит записаться на повторно обследование — чтобы подтвердить результат. В некоторых случаях заболевание возвращается, однако происходит это очень редко.
источник
Крапивница. Причины возникновения
При крапивнице причины формирования и появления патологии досконально неизвестны. Однако проблема — в неправильной реакции иммунной системы на тот или иной раздражитель.
Есть ряд предрасполагающих факторов, из-за которых может развиться заболевание. Вот, от чего бывает крапивница:
- наследственная предрасположенность;
- печеночные и почечные патологии;
- проблемы эндокринного характера;
- неправильная работа пищеварительных органов;
- наличие хронической инфекции грибкового, бактериального или вирусного типов;
- дерматологические проблемы (особенно системные заболевания);
- наличие опухолей.
В целом, крапивница — не столько самостоятельное заболевание, сколько симптом. Так, она может проявиться только при аллергическом шоке или бронхиальной астме. Лишь изредка уртикария является самостоятельной аллергической реакцией.
Различные подтипы крапивницы провоцируются разными раздражителями (внешними и внутренними). От чего появляется крапивница:
- пищевые продукты;
- лекарства;
- пыльца;
- укус насекомого;
- солнцеизлучение;
- низкие или высокие температуры;
- продолжительный стресс.
Есть и более редкие виды патологии. Например, когда высыпания появляются в ответ на вибрацию от бытовых приборов.
Иногда проявлению сыпи предшествует смена климата или обыкновенная простуда.
Методы лечения
Комплексная терапия человеку требуется в тяжелых случаях. Дермографизм часто проходит самостоятельно спустя некоторое время. Но при выраженных клинических проявлениях понадобится медикаментозная терапия, правильное питание и соблюдение простых рекомендаций врача. Нельзя отказываться от помощи специалиста, поскольку высока вероятность появления серьезных осложнений.
Лекарственные препараты
Медикаменты назначает врач дерматолог после проведения полной диагностики, на основании полученных результатов. Не рекомендуется самостоятельно принимать препараты, многие из них провоцируют серьезные побочные эффекты.
Для лечения демографической крапивницы используются следующие медикаменты:
Группа лекарств | Название | Применение |
Антигистаминные препараты | «Супрастин, «Тавегил» | Лекарство принимают внутрь во время еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуемая дозировка для взрослых составляет 75-100 мг 3-4 р. в день. |
Противоаллергические средства наружного применения | «Фенистил гель», «Псило-бальзам» | Лекарство используют наружным методом, наносят на пораженный участок 2-4 р. в сутки. |
Кортикостероиды | «Дермовейт», «Флуцинар» | Мазью обрабатывают пораженную область 1-2 р. день. Лекарство втирают легкими движениями. Курс терапии составляет 4 недели. |
Противовоспалительные | «Ибупрофен», «Парацетамол» | Взрослым назначают по 200 мг (1 капсула) 3-4 р. в сутки. Лекарство принимают внутрь целиком, запивая водой каждые 6-8 ч. Курс терапии кратковременный, продолжается 2-3 дня. |
Успокоительные | «Персен», «Новопассит» | Лекарство принимают по 2-3 таб. 2-3 р. в день. Максимальная суточная дозировка составляет 12 таб. Курс терапии – 1,5-2 месяца. |
Для повышения защитных сил организма пациенту рекомендуется принимать витаминные комплексы («Мультитабс», «Алфавит»). Медикаментозное лечение человеку необходимо, если его систематически тревожит аллергическая реакция, также при болезненных высыпаниях на лице.
Народные методы
Демографическая крапивница успешно лечится нетрадиционными средствами, если нет серьезных противопоказаний или индивидуальной чувствительности. Самостоятельное лечение может усугубить состояние человека и усилить клинические симптомы. Лекарства следует подбирать вместе с врачом дерматологом после пройденного обследования и постановки точного диагноза.
Эффективные народные методы:
Название | Рецепт | Применение |
Настойка череды | Залить 1 ст.л. сухой травы горячей водой (250 мл). Настаивать 10 мин и процедить. | Лекарство принимают внутрь по 1 ст.л. 3 р. в сутки перед едой. |
Крапива | Измельчить листья растения. Залить 1 ст.л. горячей водой (1 ст.), настоять и процедить. | Полученное средство принимают 2 р. в сутки, утром и вечером. Для вкуса можно добавить небольшое количество лимонного сока. |
Ванна с майораном | Залить 200 г сухого продукта горячей водой (2 л). Поставить на огонь, довести до кипения и греть 10 мин. Остудить и процедить. | Полученный отвар добавляют в воду при принятии ванны. Водные процедуры рекомендуется проводить каждый день по 15-20 мин. |
При демографической крапивнице рекомендуется пить свежий морковный или свекольный сок, предварительно разбавлять водой в пропорциях 1:1, каждый день по 100-150 мл. Традиционное лечение нельзя заменять народными средствами, терапия проводится комплексно. Рецепты знахарей и целителей являются вспомогательными методами, которые уменьшают негативные проявления патологии.
Прочие методы
Комплексная терапия демографической крапивницы не требует от больного соблюдения строгой диеты, достаточно скорректировать меню.
Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
|
|
Ограниченное, но рациональное питание позволит пополнить запасы витаминов и микроэлементов. Рекомендуется пить больше чистой жидкости, которая поможет вывести из организма токсины (дистиллированная очищенная вода, свежие соки, отвары, компоты, травяной чай).
Полезно для организма в период терапии демографической крапивницы голодание. Можно пить только воду. Организм хорошо очищается, практиковать голодание разрешается не больше 1 дня в неделю.
Симптоматика
Симптоматика аутографизма зависит от типа болезни, но в любом случае – при механическом раздражении кожи базовые признаки остаются следующими:
- появление красных, розовых, белесых полос, направленных по ходу действия раздражителя или повторяющих его форму;
- зуд, отечность, жжение и ощущение натяжения кожи;
- вспухание кожи в виде пузырей.
Особенностью дермографизма в отличие от множества других аллергических кожных реакций является частое отсутствие зуда или его очень слабая интенсивность.
Реакция | Вид дермографизма | Базовые симптомы | Могут проявляться | Начало проявления и длительность |
немедленная | белый (слабый быстрый нажим); красный (сильный, более долгий нажим) | полосы красные или белые, волдыри, эритема (покраснение) | Зуд, жжение, болезненность, общая слабость, озноб, головная боль, тошнота | появляются в диапазоне от 3 секунд до 10 минут после давления на кожу; удерживаются 0,5 – 2 часа |
смешанный | красная полоса, окруженная белой каймой | |||
замедленная | красный, после длительного воздействия | красные, зудящие, болезненные волдыри в форме объекта-провокатора | проявляются в интервале от 0,5 до 9 часов после физического раздражения кожи; сохраняются около 36 часов | |
смешанная | возвышенный | 1 стадия: красные неровные полосы; 2 стадия: белесые волдыри линейной формы, поднимающиеся над кожей (похожие на пузыри от ожога), окруженные розово-красной областью | длительность 1 стадии – 2 – 3 минуты; 2 стадия продолжается от получаса до 36 часов. |
Симптомы демографической крапивницы в первую очередь появляются на тех участках кожи, где на них воздействует давление, укусы, либо расчесывание и другое физическое воздействие.
Проявления механической крапивницы будут одинаковыми как у взрослого человека, так и у маленького ребенка. В медицинской практике выделяют несколько основных симптомов свойственных этому заболеванию, а именно:
Помимо этого выделяют также разновидности крапивницы:
- Холодозависимую. Наблюдается у некоторых людей и провоцирует ее в данной ситуации холод;
- Красную или белую.
Научное название этой патологии довольно точно описывает ее характерные проявления. Дерма- по-гречески означает кожа, кожный, графо- писать.
Симптомы нередко напоминают письмена на коже – чаще всего выпуклые, четко ограниченные местом непосредственного контакта, напоминающие рубцы. Правда, в отличие от настоящих рубцов эти следы способны исчезать полностью, оставляя совершенно здоровую на вид кожу.
Выглядит это достаточно странно, даже порой шокирующее, однако реальных неудобств и физического дискомфорта практически не создает. Пораженное место выглядит покрасневшим, но не воспаленным. Кожа не становится болезненно сухой или склонной к образованию трещин.
Как правило, это не сопровождается очень сильным зудом, жжением, недомоганиями или иными характерными для крапивницы и аллергии расстройствами здоровья. Если устранить раздражающие факторы, через несколько часов или дней припухлости способны исчезнуть сами, без лечения.
Поводом может стать любой механический раздражитель, воздействовавший достаточно сильно или же достаточно долго. Это могут быть, например, такие факторы:
- ремень наплечной сумки или чехла;
- швы или иные грубые элементы плотно прилегающего белья и одежды;
- растирание (например, мочалкой или полотенцем, руками при массаже);
- расчесывание в результате расчесываний запотевших или натертых мест, подвергнувшихся влиянию таких раздражителей, как пот, прямые лучи солнца, прикосновения одежды;
- известны случаи, когда такие следы на коже появлялись от одного-единственного, совершенно неопасного удара твердым предметом или даже от хлопка или шлепка рукой. Основным признаком патологии в таких случаях является четкое ограничение долго сохраняющейся выпуклости.
Классификация дерматографической крапивницы
В дерматологии существует несколько систем классификации механической крапивницы по различным признакам.
По скорости реакции на воздействие раздражителя выделяют такие виды:
- мгновенная. Симптомы заболевания появляются через 3-5 минут и сохраняются в течение получаса;
- средняя. Возникновение волдырей и вздувшихся полос наблюдается через 30-60 минут и продолжается на протяжении 4-10 часов;
- длительная. Признаки крапивницы могут обнаружиться только через 5-7 часов и продержаться несколько суток.
Последний тип заболевания считается самым редким.
В зависимости от клинических проявлений дерматографическая крапивница бывает:
- белая. После надавливания на кожу происходит спазм и сужение капилляров, в результате чего образуется белый след, выступающий над поверхностью на 2-3 мм. Исчезает через 3-5 минут;
- красная. При проведении по телу тупым предметом, шлепке или ударе остается красный след, сохраняющийся до нескольких часов;
- отечная или возвышенная. После механического воздействия кожа краснеет, а затем вспухает белыми объемными волдырями, которые могут не сходить до 2 суток.
Кроме того, различают местный дермографизм, при котором вздувшиеся полосы и сыпь появляются непосредственно на месте надавливания или удара и рефлекторный, когда симптомы затрагивают также близлежащие участки кожи.